Mettre au monde un enfant est un événement qui a toutes les chances, aujourd’hui, de bien se dérouler. Ce qui semble un droit fondamental n’est pourtant qu’un acquis récent. Dans ce livre, Émile Papiernik raconte quelques découvertes fondamentales et quarante ans d’avancées précieuses pour les femmes, auxquelles il a grandement contribué : la sécurité de l’accouchement, la lutte contre la prématurité, l’attention aux jumeaux, le congé de maternité, et l’indispensable association avec la recherche.

La médecine moderne est née de multiples actions. Derrière chaque étape, il y a des histoires qui méritent d’être connues, car c’est par le travail et la volonté de professionnels passionnés de toujours faire mieux que les progrès deviennent réalité. Ils permettent de comprendre ce qu’il faut faire pour continuer d’avoir une médecine accessible à tous, améliorer la qualité des soins, la sécurité, la prévention.

Une histoire de progrès et de promesses au service de la vie.

Émile Papiernik est professeur émérite à l’université Paris-V. Professeur de gynécologie obstétrique à Paris-XI-Orsay et à Paris-V, il a été chef de service de la maternité de Clamart de 1971 à 1990, puis de celle de Port-Royal, à Paris, de 1990 à 2003, et directeur d’une unité de recherche à l’Inserm. Il est réputé auprès des professionnels du monde entier pour son action pour la prévention de la prématurité. Il a notamment publié un Guide des jumeaux.

1. Couverture
2. Titre
3. Copyright
4. Préface
5. Première partie - Naissance : une longue marche vers le progrès
   1. Chapitre 1 - L’arrivée de l’hygiène dans les maternités
      1. Ignace Philippe Semmelweis
      2. L’histoire de Port-Royal et mon apprentissage
      3. Les avortements clandestins
   2. Chapitre 2 - Les débuts de la prévention : les avancées d’Adolphe Pinard
      1. Les besoins particuliers de la clientèle pauvre de la maternité de Port-Royal
      2. Alexandre Minkowski m’incite à m’occuper de la prévention de la prématurité
      3. Il ne suffit pas qu’une idée soit vraie scientifiquement pour qu’elle soit acceptée
   3. Chapitre 3 - La pédiatrie : une nouvelle discipline créée par les accoucheurs
      1. Hygiène du biberon et allaitement des enfants
      2. Pierre Budin, le fondateur de la néonatologie et de la puériculture
      3. Les inventions de matériel obstétrical au XIXe siècle
   4. Chapitre 4 - La Société des Nations s’occupe des enfants
      1. L’état des connaissances en 1929
      2. En Hollande, le premier modèle d’action
      3. Le Comité d’hygiène de la SDN de Genève
      4. Le programme de lutte contre la prématurité
6. Deuxième partie - La politique de la naissance se met en place
   1. Chapitre 5 - De l’analyse du risque de prématurité à la prévention
      1. Les facteurs de risque connus
      2. Une large information sans effort de ma part
   2. Chapitre 6 - Le programme de périnatalité : de la clinique à la politique
      1. Des chiffres et de la suite des chiffres
      2. Le rapport Bloch-Lainé 1967 et ses suites
      3. Améliorer la sécurité de la naissance : les progrès techniques disponibles
      4. Le plan Périnatalité et la prématurité
   3. Chapitre 7 - L’égalité d’accès aux soins
      1. L’égalité d’accès aux soins, un gage d’efficacité
      2. Objectif : offrir la meilleure santé pour tous
   4. Chapitre 8 - L’organisation de la médecine change : proximité et sécurité
      1. La disponibilité des médecins
      2. La sécurité, point fort des grandes structures
      3. L’organisation des maternités en réseaux périnataux
   5. Chapitre 9 - La recherche de la qualité : vers une médecine plus sûre
      1. Les erreurs médicales
      2. L’hémovigilance et les infections nosocomiales
      3. Les événements indésirables graves
      4. L’amélioration de la qualité des soins
      5. En conclusion
   6. Chapitre 10 - Dire la vérité au patient après un accident
      1. La société et tout patient veulent connaître la vérité
      2. Les médecins reconnaissent-ils leurs erreurs ?
      3. L’évolution de l’attitude des institutions de soins
   7. Chapitre 11 - La bipédie et ses conséquences insoupçonnées sur la naissance
      1. Le canal humain de la naissance a été modifié par la bipédie
      2. L’accouchement par le siège
      3. Accoucher dans les pays africains
7. Troisième partie - L’avenir de la médecine
   1. Chapitre 12 - La recherche, moteur du progrès médical : la naissance d’Amandine
      1. La cœlioscopie et le rayonnement de Raoul Palmer
      2. La recherche en reproduction humaine
      3. Les bénéfices de la fécondation in vitro
   2. Chapitre 13 - Le fait social et le fait génétique : mieux comprendre pour mieux soigner
      1. L’inégalité face à la santé : des particularités physiologiques ou sociales
      2. Convaincre et transmettre le savoir scientifique
      3. La prise en compte de la reconnaissance des particularités génétiques
   3. Chapitre 14 - L’attitude « éthique » évolue aussi
      1. La prise en charge des grands prématurés
      2. La fécondation in vitro
      3. La gestation pour autrui
      4. La loi sur l’avortement et le diagnostic prénatal
   4. Chapitre 15 - Les jumeaux, le vrai et le faux
      1. Grossesses gémellaires, grossesses différentes
      2. Durée de grossesse et croissance fœtale chez les jumeaux
   5. Chapitre 16 - La prévention, l’avenir de la médecine
      1. La prévention des infections, des règles d’hygiène à la vaccination
      2. Le dépistage et la prévention, échecs et réussites
      3. Le dépistage du mongolisme
      4. Dépistage néonatal, guérison ou amélioration du pronostic par un traitement précoce
      5. Le dépistage des maladies liées à des anomalies de l’hémoglobine
      6. La maladie rhésus, un dépistage et une vraie prévention
      7. Nutrition, prévention de l’obésité et du diabète pendant la grossesse
      8. La prise en charge de la ménopause et la prévention
      9. Dépistage des cancers du sein
      10. Contraception et prévention du cancer de l’ovaire
      11. Un cas exemplaire : le traitement, le dépistage et la prévention du cancer du col de l’utérus
      12. La prévention est la source essentielle du progrès de notre espérance de vie
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