On corrige des gènes, on greffe des cellules, on bioimprime des tissus et bientôt, sans doute, des organes entiers. On reprogramme le système immunitaire pour qu’il traque et détruise le cancer. On conçoit des anticorps « intelligents » capables de frapper plusieurs cibles à la fois. On déploie des vaccins à ARN contre les infections aujourd’hui, et contre bien d’autres maladies demain. On crée le « jumeau numérique » d’un patient pour éprouver un traitement avant même de le lui administrer.
Cette médecine n’est pas une promesse : elle existe déjà. Elle répare, elle défend, elle fait reculer le cancer, l’obésité, les maladies génétiques. Elle prolonge et améliore la vie.
D’où viennent ces révolutions ? Presque jamais d’un objectif fixé d’avance. Derrière chaque guérison, des chercheuses et des chercheurs animés par la seule curiosité de comprendre les mécanismes intimes du vivant. C’est le fil de ce livre : une recherche fondamentale libre, sans but immédiat, demeure notre source de découvertes la plus sûre.
Avec la passion de chercheurs qui les ont vues naître, les auteurs nous plongent au cœur de dix découvertes médicales majeures. Tout à la fois plein de bonnes nouvelles et d’espoir, mais lucide, leur livre montre comment ces avancées transforment déjà notre manière de prévenir, de diagnostiquer et de soigner, et quelles questions, parfois vertigineuses, elles posent à la société tout entière.
Un voyage fascinant au cœur des découvertes qui guérissent aujourd’hui et feront la médecine de demain.
Éric Vivier est professeur à Aix-Marseille Université-Hôpitaux universitaires de Marseille et à l’École polytechnique. Il figure parmi les Highly Cited Researchers.
Florence Sabatier est professeure à Aix-Marseille Université-Hôpitaux universitaires de Marseille.
Préface de Miriam Merad, professeure à Mount Sinai School of Medicine à New York. 

1. Couverture
2. Titre
3. Du même auteur
4. Copyright
5. Préface
6. Introduction - Défendre, préparer, réparer et modéliser le vivant
7. Chapitre 1 - Le rêve de la balle magique : des anticorps à la médecine ciblée
   1. Le rêve d’Ehrlich
   2. Les sentinelles naturelles
   3. La longue marche vers les anticorps thérapeutiques
   4. De la souris à l’homme
   5. La première révolution des anticorps contre le cancer
   6. La diversification des cibles et des mécanismes contre le cancer
   7. La conquête d’un nouveau territoire : les maladies inflammatoires
   8. La diversification des cibles thérapeutiques
   9. L’ingénierie des anticorps : vers des formats multiples et optimisés
   10. Thérapie par anticorps et médecine de précision
   11. L’impact économique et social
   12. Les défis futurs
8. Chapitre 2 - Médicaments guidés : l’avènement des anticorps conjugués
   1. Un cheval de Troie moléculaire
   2. Les premiers pas : le Mylotarg et ses leçons
   3. L’ingénierie sophistiquée des ADC
   4. L’ère moderne des ADC
   5. Les défis technologiques et cliniques
   6. Innovations et perspectives
   7. L’impact clinique et sociétal
   8. L’âge d’or des médicaments guidés
9. Chapitre 3 - Engager l’immunité : les anticorps multispécifiques
   1. Quand un anticorps reconnaît plusieurs cibles
   2. L’ingénierie de la multispécificité
   3. Blinatumomab : le pionnier clinique
   4. L’expansion de la famille des engageurs bispécifiques
   5. L’émergence d’autres engageurs
   6. Au-delà de l’oncologie : les anticorps bispécifiques révolutionnent l’hémophilie
   7. Les défis technologiques
   8. De la structure à la fonction
   9. Impact clinique et enjeux économiques
   10. Orchestrer l’immunité
10. Chapitre 4 - Sauver Emily : la naissance des cellules CAR-T
    1. De l’intuition au miracle d’Emily
    2. L’ingénierie des CAR-T : construire la chimère parfaite
    3. L’industrie s’empare des cellules CAR-T
    4. Bénéfices avérés et risques maîtrisés d’un tournant thérapeutique
    5. Le défi des tumeurs solides
    6. Les CAR-T dans les maladies auto-immunes : un nouveau chapitre de l’immunothérapie
    7. L’évolution du concept CAR : vers une immunothérapie cellulaire accessible et diversifiée
    8. Les CAR de demain : une ingénierie de précision
    9. Au-delà de la révolution scientifique : les défis sociétaux des thérapies CAR
    10. Promesses et responsabilités
11. Chapitre 5 - Les vaccins de nouvelle génération : le pari de l’ARN messager
    1. Mars 2020 : une injection dans l’histoire
    2. L’audace d’un médecin de campagne
    3. Pasteur et l’expansion du principe vaccinal
    4. L’éradication de la variole : une victoire sans précédent
    5. Controverses et victoires statistiques
    6. Les défis non résolus face aux pathogènes modernes
    7. L’ARN messager : chronique d’une percée scientifique
    8. Covid : une course contre la montre planétaire
    9. L’après-pandémie : une plateforme technologique aux promesses multiples
    10. Les fragilités révélées
    11. Vacciner contre tout ? Les nouvelles frontières
    12. Une leçon d’histoire et d’humilité
12. Chapitre 6 - Fabriquer nos cellules : des cellules souches à la bioimpression de tissus
    1. Régénération cellulaire : du mythe aux cellules souches
    2. La première révélation : les cellules souches hématopoïétiques
    3. Les cellules souches épithéliales : régénérer la peau et la cornée
    4. Les cellules souches embryonnaires : la promesse de la pluripotence
    5. La pluripotence à l’épreuve de la clinique
    6. Les cellules souches pluripotentes induites : une révolution venue du Japon
    7. Reprogrammer le vieillissement ?
    8. Les cellules mésenchymateuses : la surprenante polyvalence des cellules souches adultes
    9. Les vésicules extracellulaires : une thérapie cellulaire sans cellule !
    10. La bioimpression 3D : construire le vivant couche par couche
13. Chapitre 7 - Corriger le génome : l’ère CRISPR
    1. Émergence et succès des thérapies géniques
    2. Édition du génome humain : modalités et potentiel thérapeutique
    3. Limites de l’édition du génome humain
    4. Ingénierie cellulaire in vivo
14. Chapitre 8 - Corriger le métabolisme : les incrétines
    1. Un peptide venu du désert
    2. Les incrétines et le dialogue intestin-pancréas
    3. De l’exendine-4 aux médicaments
    4. La révolution de l’obésité
    5. Au-delà du métabolisme : des bénéfices inattendus
    6. Les ombres du succès et ce qui se prépare
    7. Un changement de paradigme
    8. Au-delà du laboratoire
    9. Une histoire qui commence à peine
15. Chapitre 9 - L’IA : de googol aux découvertes biologiques
    1. D’un nombre imaginaire aux neurones artificiels
    2. L’intelligence artificielle apprend à voir et à lire le vivant
    3. De la structure des protéines à la découverte de médicaments
    4. L’IA, nouvelle coéquipière du chercheur
    5. L’IA entre dans le cabinet du médecin
    6. Une révolution sous conditions
    7. Vers une médecine augmentée
16. Chapitre 10 - Les jumeaux numériques : des avatars au service de la santé
    1. Les racines industrielles d’une révolution médicale
    2. De l’anatomie numérisée à la physiologie computationnelle
    3. De la recherche à la clinique : des sauts technologiques
    4. Jumeaux numériques et essais cliniques
    5. Jumeaux numériques et organisation des soins
    6. Les défis et enjeux éthiques de ce nouveau monde numérique
    7. Un écosystème industriel en mutation
17. Conclusion
18. Table des figures
19. Remerciements
20. Sommaire
21. D’Éric Vivier chez Odile Jacob