Lorsque l’épidémie de sida frappe, au début des années 1980, il s’agit d’une maladie dont les mécanismes sont méconnus. Un groupe de chercheurs reçoit la mission de fédérer les acteurs de la recherche dans la lutte et le développement des premiers traitements. Seize ans plus tard, la trithérapie montrait son efficacité.
Cette aventure, celle de l’Agence nationale de recherches sur le sida (ANRS), Patrice Debré en témoigne ici, offrant un aperçu de ce qu’est, au jour le jour, la recherche en temps d’épidémie.
Cette aventure, c’est aussi celle d’un changement de paradigme : pour la première fois, les malades et les associations militantes ont travaillé main dans la main avec les chercheurs. Grâce à eux, les perspectives de la lutte contre les épidémies ont été radicalement rénovées.

C’est aux chercheurs, aux victimes, à tous les citoyens impliqués dans ces luttes, que ce livre rend hommage. Connaître leur combat, c’est se préparer aux fléaux futurs.

Patrice Debré est professeur d’immunologie émérite à Sorbonne Université. Ancien directeur d’un service hospitalier à la Pitié-Salpêtrière et d’un institut de recherche, il a été ambassadeur chargé de la lutte contre le sida et les maladies transmissibles. Il est membre titulaire de l’Académie nationale de médecine.

1. Couverture
2. Titre
3. Copyright
4. Dédicace
5. Prologue
6. Introduction
7. Première partie - La recherche sur le sida
   1. Chapitre 1 - Traiter
      1. ANRS, année zéro
      2. Concorde et la méthodologie des essais
      3. Des médicaments et des hommes
      4. Où l'on reparle de Concorde… pour l'après
      5. Les antirétroviraux à l'honneur
      6. Qui peut le plus peut-il le moins ?
      7. Des femmes et des enfants
      8. Mourir du sida
      9. Les laboratoires en renfort
      10. Où l'on reparle de l'ANRS
   2. Chapitre 2 - Comprendre la maladie
      1. Connaître pour comprendre
      2. Des rétrovirus, de l'infection et des cellules immunocompétentes
      3. Entre le marteau et l'enclume
      4. La virologie fondamentale
      5. Le VIH a-t-il plus bouleversé le système immunitaire que les immunologistes ?
      6. De la réponse cytotoxique…
      7. Quand l'immunité humorale entre en scène
      8. Recherche de rupture
      9. Les succès des cohortes
      10. La latence
      11. De l'homme à l'animal… et vice versa
      12. Les limites de la singularité
   3. Chapitre 3 - Vacciner
      1. Les succès du début
      2. Les lendemains qui déchantent
      3. Dans les pas de Louis Pasteur
      4. Back to the bench
      5. Les vaccins de l'ANRS
      6. Que sont les lipopeptides ?
      7. Retour à la clinique
      8. Ailleurs dans le monde
      9. Le Vaccine Research Institute, préfiguration et création
      10. La table ronde imaginaire
   4. Chapitre 4 - Comprendre la société
      1. Premières enquêtes en population générale : la maladie, les attitudes, les comportements, les pratiques
      2. Des politiques sanitaires pour des communautés exposées
      3. Réduire le risque chez les usagers de drogues…
      4. … et chez les migrants d'Afrique subsaharienne
      5. Vivre avec le VIH… et ses traitements
      6. Les évolutions du risque
      7. Ipergay : des médicaments pour le risque
      8. Dépistage communautaire : au cœur d'une nouvelle prévention
      9. La science, facteur de changement social
      10. Science et conscience de l'économie
      11. Des programmes en sciences de l'homme et de la société dans les pays du Sud
8. Seconde partie - Un modèle de politiques publiques
   1. Chapitre 5 - Intégrer les associations de malades
      1. Des initiatives militantes aux premiers contacts avec l'ANRS
      2. De l'information à l'intégration
      3. De l'intégration à la réalisation des essais
      4. Reproduire le modèle ANRS
   2. Chapitre 6 - Coopérer avec le Sud
      1. Quelles initiatives françaises ?
      2. L'accès aux traitements antirétroviraux
      3. L'organisation des recherches au Sud
      4. Les sites ANRS
      5. Retour d'Afrique
      6. La charte de l'ANRS
      7. Questions qui cherchent réponses… au Sud
      8. Circoncision
      9. Où l'on reparle de prévention
      10. L'ANRS rattrapée par les politiques publiques
   3. Chapitre 7 - Les hépatites et les infections émergentes
      1. L'hépatite C d'abord
      2. L'hépatite C guérie
      3. Ce n'est pas fini !
      4. Quand l'ANRS rencontre l'émergence infectieuse
   4. Chapitre 8 - Communiquer
      1. Aux sources de l'information scientifique
      2. Gérer la communication
      3. Organiser des congrès internationaux
   5. Chapitre 9 - Au cœur des politiques publiques
      1. L'agence en bref
      2. L'ANRS à l'international
      3. Se comparer avec la recherche française en biologie-santé
      4. Où l'on évalue les résultats français
      5. Faire évoluer l'agence
9. Conclusion
10. Bibliographie
11. Index chronologique
12. Glossaire terminologique et des acronymes
13. Remerciements
14. Du même auteur
15. Pour en savoir plus
16. Table