Quelle est la différence entre un psychiatre, un psychologue, un psychanalyste ? En quoi consiste le travail d'un orthophoniste ? Où consulter ? Combien ça coûte ? Comment se déroule une consultation? Quelles sont les situations qui peuvent conduire à emmener son enfant chez un « psy » ?

Ce guide vise à répondre aux nombreuses questions que se posent les parents. Car si la consultation chez un « psy » est en constante augmentation, si elle n'est plus aujourd'hui taboue, le milieu de la santé mentale est encore mal connu.Définir les motifs de consultation - depuis les problèmes du nouveau-né jusqu'aux difficultés de l'adolescent -, faire connaître les structures de soins ainsi que les procédures diagnostiques et thérapeutiques, voilà qui contribuera à lever les zones d'ombre du monde « psy » et à faciliter la demande d'aide psychologique à l'enfant et à l'adolescent.Michel David est médecin pédopsychiatre. Il a été attaché au CHU Robert Debré à Paris dans le service de psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent ; il est actuellement praticien hospitalier du secteur infanto-juvénile du Nord Cotentin. Jocelyne Jérémie est psychologue clinicienne.

1. Couverture
2. Titre
3. Copyright
4. Sommaire
5. Prologue
6. Chapitre un - Pourquoi consulter ?
   1. Les grandes fonctions : sommeil, alimentation, propreté, santé
      1. Il ne dort pas. Il dort trop
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Organisation du sommeil
               1. Le sommeil lent (SL)
               2. Le sommeil paradoxal (SP)
               3. L’évolution du sommeil selon l’âge
               4. Les fonctions du sommeil
            3. Les troubles du sommeil illustrés dans les situations cliniques
               1. L’insomnie bénigne du nourrisson
               2. L’insomnie calme du nourrisson
               3. Les terreurs nocturnes et les rêves d’angoisse (cauchemars)
               4. Les éveils anxieux
               5. Le somnambulisme
               6. Les hypersomnies
            4. Les autres troubles du sommeil
               1. Les phénomènes hypnagogiques
               2. Les rythmies du sommeil
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Une évaluation soigneuse de la situation
            2. Évolutivité du sommeil
            3. Le sommeil du nourrisson
            4. Le sommeil de l’enfant
            5. Le sommeil de l’adolescent
            6. Les conditions matérielles du sommeil
            7. Les examens complémentaires
            8. Le rôle des médicaments
      2. Il ne mange pas. Il mange trop
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. L’inquiétude parentale excessive
            3. L’anorexie du second trimestre
            4. L’anorexie de l’adolescence
            5. L’hyperphagie
            6. La boulimie nerveuse
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Les anorexies du nourrisson
            2. L’anorexie de l’adolescent(e)
            3. La boulimie nerveuse
      3. Il n’est pas propre
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. L’énurésie
            2. L’encoprésie
         3. Pistes thérapeutiques
            1. L’énurésie
               1. Les examens complémentaires
               2. Les traitements
            2. L’encoprésie
               1. Le bilan somatique
               2. Les traitements
      4. Il est tout le temps malade
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Les troubles psychosomatiques illustrés cliniquement
               1. Les vomissements
               2. L’asthme
               3. Les spasmes du sanglot
               4. Les pelades
            3. Les autres troubles psychosomatiques
               1. Les coliques idiopathiques du nouveau-né
               2. Le mérycisme
               3. L’eczéma infantile
               4. Les douleurs abdominales
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Généralités
            2. Les psychothérapies spécialisées
            3. Les consultations thérapeutiques
         4. Adresses utiles
            1. Société de médecine psychosomatique
            2. École de psychosomatique
            3. Institut de psychosomatique (IPSO)
      5. Il n’est pas comme les autres
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. L’autisme infantile
            2. Le syndrome de Rett
            3. Les retards de développement ou retards mentaux
            4. La schizophrénie
         3. Pistes thérapeutiques
            1. La médecine préventive
            2. Les rééducations
            3. La scolarité spécialisée
            4. Les établissements médico-sociaux et les hôpitaux de jour
            5. Les médicaments
            6. La prise en charge par l’assurance-maladie
         4. Adresses utiles
            1. Union nationale des amis et familles de malades mentaux (UNAFAM)
            2. Mosaïques (Association des « X-Fragiles »)
            3. Association du syndrome de Williams
            4. Autisme France
            5. Pro-Aid Autisme
            6. Sésame-Autisme
            7. Union nationale des associations de parents et amis de personnes handicapées (UNAPEI)
   2. Les apprentissages
      1. Il ne parle pas bien
         1. Les situations cliniques
      2. Commentaires cliniques
         1. Généralités
         2. Les troubles du langage oral secondaires à une pathologie psychiatrique ou sensorielle
            1. L’autisme
            2. Les retards mentaux ou retards de développement (cf. ici)
            3. Les déficits auditifs
         3. Les troubles spécifiques du langage
            1. Les retards simples de la parole et du langage
            2. Le bégaiement
            3. Les dysphasies
      3. Pistes thérapeutiques
         1. La période d’évaluation
         2. Les examens ou avis complémentaires
         3. Une rééducation orthophonique
         4. Des adaptations de la scolarité de l’enfant
         5. L’information parentale
         6. Une démarche psychothérapeutique
      4. Adresses utiles
         1. Association Avenir Dysphasie
         2. APEDA France
      5. Il ne sait pas lire. Il fè plain de fote
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Définitions
            3. La dyslexie-dysorthographie
            4. La dyscalculie
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Le diagnostic
            2. La rééducation orthophonique
            3. Psychothérapie de soutien
            4. Considérations générales
         4. Adresses utiles
            1. Dyslexia
            2. APEDA France
      6. Il ne travaille pas bien
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Diversité des cadres cliniques
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Généralités
            2. Les mesures pédagogiques
            3. Les psychothérapies
         4. Adresses utiles
            1. APEDA France
      7. Il est surdoué
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
         3. Pistes thérapeutiques
         4. Adresses utiles
            1. Association française pour les enfants précoces (AFEP)
            2. ANPEIP-Paris
            3. Associations jeunes vocations
            4. Association loisirs, rencontre, éducation, enfants précoces (ALREP)
   3. Les émotions
      1. Il est anxieux
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. L’anxiété généralisée
            3. Les phobies
            4. Les crises d’angoisse ou attaques de panique
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Les médicaments
            2. Les psychothérapies cognitivo-comportementales
            3. Les psychothérapies d’inspiration analytique
            4. Les techniques de relaxation
      2. Il ne veut pas se séparer de nous
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Psychothérapie individuelle
            2. Psychothérapie ou entretiens familiaux
      3. Il refuse d’aller à l’école
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
         3. Pistes thérapeutiques
            1. La démarche thérapeutique
            2. Les psychothérapies
            3. Les médicaments
            4. L’hospitalisation
      4. Il est timide
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. L’enfant timide
            3. L’adolescent timide
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Les psychothérapies
            2. Les examens complémentaires
            3. La psychomotricité ou les thérapies à médiation corporelle
            4. Les médicaments
      5. Il a des manies
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Les obsessions
               1. Les obsessions idéatives
               2. Les obsessions phobiques
               3. Les obsessions impulsives
            3. Les compulsions
            4. Les rituels de l’enfant
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Du normal au pathologique
            2. Les psychothérapies et les chimiothérapies associées
         4. Adresses utiles
            1. Association française de personnes souffrant de Troubles Obsessionnels et Compulsifs (AFTOC)
      6. Il a des tics
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Épidémiologie
            2. Formes cliniques
            3. Comorbidité
         3. Pistes thérapeutiques
            1. L’accompagnement familial
            2. Les psychothérapies et la relaxation
            3. Les neuroleptiques
      7. Il est triste
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Historique et épidémiologie
            2. Variété des symptômes
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Les médicaments
            2. L’hospitalisation
            3. La guidance et les psychothérapies
   4. La vie relationnelle
      1. Il n’obéit pas
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
      2. Pistes thérapeutiques
      3. Il ne reste pas en place
         1. Les situations cliniques
      4. Commentaires cliniques
         1. Historique
         2. Symptomatologie
         3. Fréquence de l’hyperkinésie
         4. Examens complémentaires
      5. Pistes thérapeutiques
         1. La guidance familiale et les psychothérapies
         2. Les aménagements de la scolarité
         3. Les activités sportives
         4. La psychomotricité
         5. L’orthophonie
         6. Médicaments
            1. Psychostimulants
            2. Antidépresseurs
      6. Il est jaloux de ses frères et sœurs
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Les travaux scientifiques
         3. Pistes thérapeutiques
      7. Il n’a pas d’amis
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
         3. Pistes thérapeutiques
      8. Il fait des bêtises
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Le mensonge
            3. Le vol
            4. Les fugues
            5. Les troubles des conduites graves
         3. Pistes thérapeutiques
      9. Il se drogue
         1. Les situations cliniques
         2. Commentaires cliniques
            1. Généralités
            2. Les effets des drogues
               1. Le syndrome de dépendance
               2. Le syndrome de sevrage ou d’abstinence
               3. La tolérance
            3. Les différentes drogues
               1. Le tabac et l’alcool
               2. Le cannabis
               3. L’ecstasy
               4. La cocaïne
               5. Les opiacés
               6. Les hallucinogènes
               7. Les solvants volatils
               8. Les amphétamines
               9. Les tranquillisants
         3. Pistes thérapeutiques
            1. Généralités
            2. Les soins d’urgence
            3. Les cures de sevrage et les postcures
            4. Les traitements de substitution
            5. Les entretiens individuels ou familiaux
         4. Adresses utiles
            1. Drogue info-service
            2. SOS drogue police
            3. Fil santé jeunes
            4. Sida info service
            5. 3615 Toxitel
      10. Il réagit mal au divorce
          1. Les situations cliniques
          2. Commentaires cliniques
          3. Pistes thérapeutiques
             1. Les demandes de certificat
             2. Les évaluations judiciaires
             3. Les consultations « thérapeutiques »
             4. Les lieux de rencontre
      11. Il vient de vivre un drame
          1. Les situations cliniques
          2. Commentaires cliniques
          3. Pistes thérapeutiques
          4. Adresses utiles
             1. APEV (Aide aux parents d’enfants victimes)
             2. SOS Attentat
             3. Allô enfance maltraitée
7. Chapitre deux - Qui consulter ?
   1. Un modèle de psychothérapeute : Mary Poppins
      1. Pourquoi consulter ?
      2. Qui consulter ?
      3. Le déroulement de la première consultation
      4. Les traitements
      5. Les tribulations autour de la consultation
      6. Fin et début de parcours
   2. Le (la) pédopsychiatre
      1. Qu’est-ce qu’un psychiatre ?
      2. Qu’est-ce qu’un pédopsychiatre ?
   3. Le (la) psychologue
      1. Généralités
      2. Le psychologue clinicien
         1. Les origines de la profession
         2. La formation universitaire des psychologues
   4. Les lieux d’exercice des psychologues
   5. Le psychologue scolaire
   6. Le (la) psychanalyste
      1. Qu’est-ce que la psychanalyse ?
      2. L’inconscient
      3. Le complexe d’Œdipe
      4. La cure analytique
      5. La cure analytique adaptée à l’enfant
      6. Qu’est-ce qu’un psychanalyste ?
      7. Les psychiatres ou les psychologues sont-ils tous psychanalystes ?
   7. Le (la) psychothérapeute
   8. L’orthophoniste
      1. Qu’est-ce qu’un(e) orthophoniste ?
      2. Comment s’adresser à un orthophoniste ?
      3. Que traitent les orthophonistes ?
      4. La cotation des actes orthophoniques par la Sécurité sociale
   9. Le (la) psychomotricien(ne)
      1. Qu’est-ce que la psychomotricité ?
      2. Un peu d’histoire
      3. Les actes de psychomotricité sont-ils pris en charge par l’assurance-maladie ?
      4. Que traitent les psychomotriciens ?
   10. L’infirmier(ère)
       1. Un peu d’histoire
       2. Le rôle de l’infirmier(ère)
   11. L’éducateur(trice) spécialisé(e)
       1. Généralités
       2. Les études et le diplôme
       3. Quel est le rôle des éducateurs spécialisés ?
   12. L’assistant(e) social(e)
       1. Généralités
       2. Un peu d’histoire
       3. La formation des assistants sociaux
       4. Le rôle des assistants sociaux
   13. L’enseignant(e) spécialisé(e)
       1. Lieux d’intervention de l’enseignant spécialisé
       2. Qui sont les enseignants spécialisés ?
       3. Quel est le rôle des enseignants spécialisés ?
   14. L’aide médico-psychologique
       1. Généralités
       2. La formation
       3. Le rôle des aides médico-psychologiques
8. Chapitre trois - Où consulter ?
   1. Le secteur public
      1. La naissance du secteur de psychiatrie
      2. Les lois hospitalières
      3. Définition du secteur de psychiatrie
      4. Le centre médico-psychologique
      5. Comment localiser un CMP ?
         1. Localisation à l’aide du minitel
         2. Localisation d’un CMP en contactant l’hôpital
         3. Localisation d’un CMP par tout autre moyen
   2. Le secteur privé
      1. La recherche d’un(e) pédopsychiatre
      2. La recherche d’un(e) psychanalyste
      3. La recherche d’un(e) psychologue
      4. La recherche d’un(e) orthophoniste
      5. La recherche d’un(e) psychomotricien(ne)
      6. La recherche d’un(e) psychothérapeute ou d’une approche spécifique
   3. Le secteur associatif
      1. Les centres médico-psychopédagogiques (CMPP)
      2. Les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP)
      3. Les bureaux d’aide psychologique universitaires (BAPU)
      4. Les instituts médico-éducatifs, médico-pédagogiques et médico-professionnels (IME, IMP, IMPro)
   4. Le secteur judiciaire
      1. Les experts psychiatres et psychologues
      2. Les consultations d’orientation éducative
      3. Les services médico-psychologiques régionaux
      4. Les expertises civiles
         1. Les expertises en affaires familiales
         2. Les expertises en réparation du dommage corporel
         3. Les expertises de tutelle ou de curatelle
         4. L’expert et l’interruption thérapeutique de grossesse
9. Chapitre quatre - Combien ça coûte ?
   1. Le coût dans le secteur public
   2. Le coût dans le secteur privé
      1. Les pédopsychiatres
      2. Les psychologues
      3. Les psychanalystes
      4. Les orthophonistes
      5. Les psychomotricien(ne)s
   3. Le coût des expertises
      1. Les expertises civiles
         1. Les expertises en affaires familiales (divorce, droits de garde et d’hébergement)
         2. Les expertises de tutelle ou de curatelle
         3. Les expertises pénales
10. Chapitre cinq - Le déroulement des premières consultations
    1. Généralités
    2. Les premières consultations psy
    3. Les modalités de la première rencontre
    4. Le contenu et le déroulement des premiers entretiens avec les parents
       1. Le motif de la consultation
       2. L’histoire de l’enfant et sa famille
       3. La préparation de l’enfant à la consultation
       4. La fin de la consultation et les suites à envisager
    5. Le contenu et le déroulement des premiers entretiens avec l’enfant ou l’adolescent
       1. Tenir compte de l’âge de l’enfant
       2. Le scénario le plus habituel
          1. La présentation du psy
          2. Les modalités d’échange et de communication entre le psy et l’enfant
          3. Les « outils » du psy
          4. L’examen physique de l’enfant ou de l’adolescent
          5. Le recours à des questionnaires
          6. Variabilité du déroulement et importance du premier entretien
11. Chapitre six - Les examens complémentaires
    1. Les échelles d’évaluation et les entretiens structurés
    2. Le bilan psychologique
       1. Généralités
       2. Les tests d’efficience ou d’intelligence
          1. WPPSI — WISC — WISC-R — WISC-III
          2. WPPSI-R
          3. WISC-III
          4. K-ABC
       3. Les tests de personnalité ou tests projectifs
          1. Le test de Rorschach
          2. Le TAT et le CAT
          3. Le scéno-test
          4. Le test de Patte Noire (PN)
       4. Les tests perceptivo-moteurs et les épreuves spécifiques
          1. La figure de Rey
          2. Le test de rétention visuelle de Benton
          3. L’échelle de développement psychologique de la première enfance de Brunet et Lézine
          4. L’échelle de pensée logique de Longeot (EPL)
       5. Conclusion
    3. Le bilan orthophonique
       1. Généralités
       2. Indications
       3. Modalités pratiques
    4. Le bilan psychomoteur
       1. Généralités
       2. Déroulement du bilan
    5. L’examen psychopédagogique
    6. Les examens biologiques
    7. Les examens complémentaires divers
       1. Généralités
       2. Tomodensitométrie (TDM ou scanner) imagerie par résonance magnétique (IRM) échographie transfontanellaire (ETF)
       3. L’électroencéphalographie
       4. Les examens des fonctions sensorielles
    8. Les évaluations spécifiques en milieu hospitalier
       1. Généralités
       2. Hôpital de jour d’observation
       3. Hôpital de jour de semaine
       4. Hospitalisation à temps plein
12. Chapitre sept - Les tribulations autour de la consultation
    1. L’autorité parentale
       1. Généralités et définition
       2. « Distribution » de l’autorité parentale
       3. Les articles du Code civil et du Code pénal relatifs à l’autorité parentale
          1. Définition et attribution de l’autorité parentale (Code civil)
          2. La perte de l’autorité parentale (Code civil)
          3. Les atteintes à l’autorité parentale (Code pénal)
    2. Le secret professionnel
       1. Une exigence éthique
       2. Les dérogations au secret professionnel
       3. Conclusion
    3. La communication des résultats
       1. Généralités
       2. La synthèse des premières consultations
          1. Comment communiquer les informations ?
          2. Que conclure et proposer ?
       3. La synthèse au cours des psychothérapies
          1. Quand demander une synthèse avec le psychothérapeute ?
          2. Comment faire passer le message ?
          3. Une situation délicate
          4. Savoir préserver un espace thérapeutique
    4. Les relations avec les enseignants
       1. Généralités
       2. La commission départementale de l’éducation spéciale (CDES)
       3. Les commissions de circonscription préélémentaire et élémentaire (CCPE) et les commissions de circonscription du second degré (CCSD)
       4. Les classes d’intégration scolaire (CLIS)
       5. Les sections d’éducation spécialisée (SES) et les sections d’enseignement général et professionnel adapté (SEGPA)
       6. Les unités pédagogiques d’intégration (UPI)
       7. Relations entre les psys et ces instances
13. Chapitre huit - Les traitements
    1. Les psychothérapies
       1. Les caractéristiques communes à toutes les psychothérapies
          1. Définitions
          2. La temporalité en psychothérapie
          3. L’espace en psychothérapie
       2. Les principaux courants psychothérapeutiques
          1. Le courant psychanalytique et philosophique
          2. Le courant scientifique
       3. Les psychothérapies en pédopsychiatrie
          1. La consultation thérapeutique
          2. Les psychothérapies de soutien
          3. La psychanalyse et les psychothérapies d’inspiration psychanalytique
          4. Les thérapies cognitivo-comportementales (TCC)
          5. La relaxation
          6. Les psychothérapies familiales
             1. Les psychothérapies familiales d’inspiration psychanalytique
             2. Les psychothérapies familiales systémiques
          7. Les psychothérapies de groupe d’inspiration analytique
          8. Les psychothérapies de groupe d’inspiration cognitivo-comportementale
          9. Les groupes thérapeutiques
          10. Bibliothérapie et vidéothérapie
    2. Les médicaments
       1. Généralités et définitions
       2. Les antidépresseurs
          1. Généralités
          2. Indications
          3. Les différents antidépresseurs
          4. Modalités d’utilisation
          5. Contre-indications
          6. Effets indésirables
          7. Conclusion
       3. Les thymorégulateurs
          1. Généralités
          2. Définition et indications
          3. Modalités d’utilisation
          4. Contre-indications et effets indésirables
       4. Les anxiolytiques et les hypnotiques
          1. Généralités
          2. Définition
          3. Les différentes familles
          4. Les indications
          5. Les modalités d’utilisation
          6. Les effets indésirables
       5. Les neuroleptiques
          1. Généralités
          2. Définition
          3. Indications
          4. Modalités d’utilisation
          5. Effets indésirables
       6. Les psychostimulants
          1. Généralités
          2. Définition et indication
          3. Modalités d’utilisation
          4. Contre-indications et effets indésirables
          5. Conditions de prescription et de délivrance
       7. Autres médicaments
    3. Les rééducations
       1. Généralités
       2. La rééducation orthophonique
       3. La rééducation psychomotrice
       4. La rééducation psychopédagogique
    4. Les hospitalisations et autres modalités d’accueil
       1. Généralités
       2. Quand recourir à l’hospitalisation à temps complet ?
       3. Qu’est-ce qu’un hôpital de jour ?
       4. Qu’est-ce qu’un centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP) ?
       5. Les accueils familiaux thérapeutiques
14. Chapitre neuf - Quelques repères historiques
15. Fin et début de parcours
16. Bibliographie thématique
    1. Références cliniques
    2. Les troubles du langage et des apprentissages
    3. Les médicaments
    4. Législation, administratif, aspects institutionnels
    5. Psychanalyse
    6. Histoire
    7. Rééducations
    8. Essais théoriques
    9. Psychothérapies
    10. Évaluations, tests psychologiques
    11. Numéros spéciaux — Ouvrages collectifs