À chaque étape de la prise en charge des troubles obsessionnels-compulsifs, le Dr Alain Sauteraud apporte au thérapeute, qu’il soit médecin, psychiatre ou psychologue, des réponses précises dans la démarche clinique et thérapeutique. – Il explique les étapes et résout les obstacles de la prescription médicamenteuse et de la pratique de la psychothérapie comportementale et cognitive avec des exemples, des dialogues et des schémas. – Toutes les données sont documentées par les références bibliographiques les plus récentes et elles sont accessibles par un index. – Chaque étape de cette prise en charge renvoie le patient à la lecture d’un chapitre du livre Je ne peux m’arrêter de laver, vérifier, compter, qui est un « guide pour s’aider soi-même », destiné aux malades et publié par le même auteur. Cette approche synergique très novatrice améliore l’efficacité du traitement. Ce manuel du thérapeute est un véritable ouvrage de référence pour les professionnels de la santé. Le Dr Alain Sauteraud est médecin psychiatre à Bordeaux et spécialiste du TOC. Il est Chargé de cours à l’université.

1. Couverture
2. Titre
3. Copyright
4. Introduction - Le savoir-faire est différent du savoir
   1. Les problèmes spécifiques des thérapeutes
5. Première partie - Reconnaître et comprendre le trouble obsessionnel- compulsif
   1. Introduction - Historique du concept de trouble obsessionnel-compulsif
   2. Chapitre 1 - La description clinique du TOC
      1. Identifier et comprendre une obsession
      2. Identifier et comprendre une compulsion
      3. Les liens entre obsessions et compulsions
      4. Repérer l’anxiété anormale
      5. Repérer les évitements
      6. Les principales associations de symptômes dans le TOC
      7. Le retentissement dans la vie du sujet
      8. La définition du DSM-IV et de la CIM-10
      9. Les questions-clés du diagnostic
      10. La clinique du TOC chez l’enfant
      11. Le catalogue des thèmes d’obsessions-compulsions et leurs exemples
   3. Chapitre 2 - Fréquence et histoire naturelle du TOC
      1. Le TOC a une fréquence élevée, un début du trouble précoce et un poids économique important
      2. L’évolution est fluctuante et globalement chronique
      3. Les complications
   4. Chapitre 3 - Comorbidité et diagnostic différentiel du TOC
      1. Les autres troubles anxieux
      2. La dépression et les troubles bipolaires
      3. Les troubles des conduites alimentaires et la dysmorphophobie
      4. La maladie des tics de Gilles de La Tourette
      5. La trichotillomanie
      6. Le jeu pathologique
      7. La schizophrénie
      8. Les troubles de personnalité
      9. Le diagnostic différentiel et la comorbidité chez l’enfant
   5. Chapitre 4 - Les théories du TOC
      1. La théorie psychanalytique
      2. Pour une pensée scientifique médicale
      3. Les modèles biologiques du TOC
      4. Les modèles psychologiques du TOC
   6. Chapitre 5 - Évaluer le TOC
      1. La relation thérapeutique
      2. La tenue du dossier
      3. Le catalogue des thèmes, l’agenda et la mesure
      4. Les fiches de traitement
   7. Chapitre 6 - L’analyse fonctionnelle du TOC
      1. Définition de l’ analyse fonctionnelle
      2. Le modèle SECCA
      3. Exemple d’une analyse fonctionnelle
      4. Les difficultés de l’analyse fonctionnelle
6. Deuxième partie - Soigner le trouble obsessionnel- compulsif
   1. Introduction - Des traitements efficaces sont nécessaires
   2. Chapitre 7 - Quel traitement et par lequel commencer ?
      1. Le choix d’un médicament ou d’une psychothérapie relève de plusieurs paramètres
      2. La place de la psychothérapie comportementale et cognitive en combinaison avec les médicaments
   3. Chapitre 8 - Les médicaments
      1. Une famille de médicaments d’efficacité remarquable
      2. Les médicaments actifs dans le TOC
      3. La dose et le plan thérapeutique
      4. Quand changer de produit ?
      5. Les effets indésirables et leur prise en charge
      6. Le TOC résistant et le TOC comorbide
      7. La durée du traitement et le problème de la rechute
      8. Réticences et observance la prise des médicaments
      9. Événements de vie et médicaments
      10. Les médicaments chez l’enfant
   4. Chapitre 9 - La psychothérapie comportementale
      1. Les principes généraux de la psychothérapie comportementale
      2. Les trois principes fondamentaux de l’exposition progressive
      3. Les caractéristiques d’une psychothérapie comportementale
      4. Le déroulement d’une psychothérapie comportementale
      5. Efficacité de la psychothérapie comportementale
   5. Chapitre 10 - La psychothérapie cognitive
      1. À qui profite la psychothérapie cognitive ?
      2. Les principes généraux de la psychothérapie cognitive
      3. Les techniques de psychothérapie cognitive
      4. Le traitement des obsessions pures : le flooding ou l’exposition à des pensées
      5. L’efficacité de la psychothérapie cognitive
   6. Chapitre 11 - Psychothérapie comportementale et cognitive de groupe et chez l’enfant
      1. La psychothérapie comportementale et cognitive de groupe
      2. La psychothérapie comportementale et cognitive chez l’enfant
   7. Chapitre 12 - Problèmes et solutions lors de la pratique d’une psychothérapie comportementale et cognitive de TOC
      1. Les difficultés liées à l’observance et à l’évitement du patient
      2. Les difficultés liées aux obsessions des thérapeutes
      3. Les difficultés du thérapeute à structurer la thérapie
      4. Comment choisir entre technique comportementale et technique cognitive ? Quand ajouter des médicaments ?
      5. Les difficultés liées aux thèmes obsessionnels-compulsifs
      6. Les difficultés liées aux limites de la technique
   8. Chapitre 13 - Les partenaires thérapeutiques
      1. Utilisation d’un manuel d’autotraitement ou self-help-book
      2. Voir la famille
      3. Les associations de patients
   9. Chapitre 14 - Le TOC résistant
      1. Hospitalisation
      2. Résistance, handicap et invalidité
      3. Les associations de formation continue des thérapeutes
7. Conclusion
   1. Les séances et leur rythme
   2. Le plan de la prise en charge
8. Remerciements
9. Bibliographie
10. Index